Панические атаки

Панические ‎атаки‏ ‎(далее ‎просто ‎ПА)

ПА ‎- ‎это‏ ‎«необъяснимый» ‎и‏ ‎мучительный‏ ‎приступ ‎тревоги ‎и‏ ‎страха. ‎Это‏ ‎может ‎быть ‎просто ‎страх,‏ ‎или‏ ‎страх ‎сойти‏ ‎с ‎ума,‏ ‎и ‎даже ‎страх ‎смерти. ‎Человек‏ ‎может‏ ‎чувствовать, ‎как‏ ‎бешено ‎"бьётся"‏ ‎его ‎сердце, ‎и ‎сопровождается ‎это‏ ‎ощущением‏ ‎того,‏ ‎что ‎оно‏ ‎вот-вот ‎перестанет‏ ‎биться. ‎Может‏ ‎сопровождаться‏ ‎приступами ‎субъективного‏ ‎удушья ‎и ‎нехватки ‎кислорода.

Представьте ‎себе,‏ ‎что ‎вы‏ ‎в‏ ‎комнате, ‎она ‎начинает‏ ‎гореть. ‎Вы‏ ‎пытаетесь ‎найти ‎выход, ‎а‏ ‎дверь‏ ‎только ‎одна.‏ ‎Вы ‎её‏ ‎пытаетесь ‎открыть, ‎и ‎чем ‎больше‏ ‎вы‏ ‎пытаетесь ‎высвободиться,‏ ‎тем ‎сильнее‏ ‎полыхает ‎всё ‎вокруг, ‎и ‎паника‏ ‎нарастает‏ ‎как‏ ‎снежный ‎ком.‏ ‎Ваши ‎волосы‏ ‎уже ‎завиваются‏ ‎от‏ ‎жара, ‎ручка‏ ‎на ‎двери ‎становится ‎обжигающей. ‎И‏ ‎вы ‎понимаете...‏ ‎нет,‏ ‎вы ‎ничего ‎не‏ ‎понимаете, ‎вы‏ ‎чувствуете, ‎что ‎сейчас ‎начнёте‏ ‎гореть‏ ‎(примерно ‎так‏ ‎чувствуется ‎сильная‏ ‎ПА).

Это ‎может ‎сопровождаться ‎головокружением, ‎тошнотой,‏ ‎учащённым‏ ‎пульсом, ‎ознобом,‏ ‎парестезией, ‎спутанностью‏ ‎мыслей.

Патогенез ‎ПА

Есть ‎много ‎теорий ‎о‏ ‎данном‏ ‎явлении,‏ ‎но ‎самая‏ ‎рациональная ‎гласит,‏ ‎что

причина ‎ПА‏ ‎-‏ ‎это ‎наплыв‏ ‎беспокойных ‎мыслей, ‎а ‎под ‎влиянием‏ ‎этих ‎мыслей‏ ‎вырабатывается‏ ‎адреналин ‎и ‎другие‏ ‎катехоламины.

Как ‎следствие‏ ‎повышается ‎давление, ‎сосуды ‎сужаются.‏ ‎Развивается‏ ‎артериальная ‎гипертензия,‏ ‎снижается ‎уровень‏ ‎CO2 ‎в ‎крови, ‎учащается ‎дыхание,‏ ‎может‏ ‎появиться ‎тахикардия,‏ ‎вследствии ‎этого‏ ‎появляется ‎«дурнота», ‎дериализация ‎и ‎головокружение.

И‏ ‎самое‏ ‎скверное‏ ‎то, ‎что‏ ‎человек, ‎переживший‏ ‎ПА, ‎может‏ ‎спровоцировать‏ ‎её ‎повторно‏ ‎просто ‎боясь ‎её ‎и ‎думая‏ ‎о ‎ней,‏ ‎срабатывает‏ ‎указанный ‎выше ‎механизм.

В‏ ‎головном ‎мозге‏ ‎при ‎этом ‎активируются ‎церебральные‏ ‎хеморецепторы,‏ ‎так ‎как‏ ‎они ‎очень‏ ‎чувствительны ‎к ‎составам ‎газов ‎в‏ ‎крови.‏ ‎Параллельно ‎происходит‏ ‎гиперактивация ‎норадренергических‏ ‎нейронов ‎и ‎чувство ‎страха ‎и‏ ‎тревоги‏ ‎только‏ ‎усиливается.

На ‎мой‏ ‎взгляд, ‎зачастую‏ ‎ПА ‎-‏ ‎это‏ ‎или ‎отголоски‏ ‎ПТСР ‎или ‎банальный ‎психологический ‎перегруз.

Бывают‏ ‎случаи, ‎когда‏ ‎человек‏ ‎взваливает ‎на ‎себя‏ ‎огромный ‎груз‏ ‎задач ‎и ‎они ‎постоянно‏ ‎его‏ ‎«давят», ‎или‏ ‎горе, ‎которое‏ ‎не ‎удаётся ‎пережить, ‎или ‎постоянное‏ ‎напряжение‏ ‎дома/на ‎работе‏ ‎и ‎т.д.‏ ‎И ‎при ‎всём ‎при ‎этом,‏ ‎он‏ ‎не‏ ‎снимает ‎стресс,‏ ‎а ‎живёт‏ ‎в ‎нём.

Что‏ ‎делать?

Самым‏ ‎лучшим ‎вариантом‏ ‎является ‎КПТ ‎терапия ‎и ‎антидепрессанты‏ ‎(СИОЗ).

Считается, ‎что‏ ‎бег‏ ‎хорошо ‎помогает, ‎так‏ ‎как ‎он‏ ‎провоцирует ‎выброс ‎эндорфинов, ‎а‏ ‎те‏ ‎понизят ‎уровень‏ ‎гормона ‎стресса‏ ‎кортизола. ‎

А ‎что ‎делать ‎во‏ ‎время‏ ‎самой ‎ПА?

ПА‏ ‎часто ‎сопровождаетя‏ ‎гипервентиляцией, ‎а ‎это ‎фактор, ‎усугубляющий‏ ‎течение‏ ‎ПА.

Нужно‏ ‎научиться ‎дышать.‏ ‎Вот ‎один‏ ‎из ‎примеров‏ ‎(с‏ ‎ВИКИ):

"Дэвид ‎Д.‏ ‎Бернс ‎рекомендует ‎тем, ‎кто ‎страдает‏ ‎от ‎беспокойства,‏ ‎дыхательные‏ ‎упражнения. ‎Одно ‎из‏ ‎таких ‎упражнений‏ ‎— ‎«5—2—5». ‎Используя ‎желудок‏ ‎(или‏ ‎диафрагму), ‎а‏ ‎не ‎грудную‏ ‎клетку, ‎вдохните ‎(почувствуйте, ‎как ‎поднимается‏ ‎живот,‏ ‎а ‎не‏ ‎расширяется ‎грудь)‏ ‎в ‎течение ‎пяти ‎секунд. ‎Когда‏ ‎максимальная‏ ‎точка‏ ‎при ‎вдохе‏ ‎достигнута, ‎задержите‏ ‎дыхание ‎на‏ ‎две‏ ‎секунды. ‎Затем‏ ‎медленно ‎выдохните ‎в ‎течение ‎пяти‏ ‎секунд. ‎Повторите‏ ‎этот‏ ‎цикл ‎дважды, ‎а‏ ‎затем ‎дышите‏ ‎«нормально» ‎в ‎течение ‎пяти‏ ‎циклов‏ ‎(1 ‎цикл‏ ‎= ‎1‏ ‎вдох ‎+ ‎1 ‎выдох). ‎Суть‏ ‎в‏ ‎том, ‎чтобы‏ ‎сосредоточиться ‎на‏ ‎дыхании ‎и ‎расслабить ‎сердечный ‎ритм.‏ ‎Регулярное‏ ‎диафрагмальное‏ ‎дыхание ‎может‏ ‎быть ‎достигнуто‏ ‎путём ‎расширения‏ ‎выдоха‏ ‎посредством ‎ведения‏ ‎отсчёта ‎или ‎жужжания".